Angiosarcoma primario de la órbita: informe de dos casos y revisión de la literatura / Primary orbital angiosarcoma: two cases report and literature

Se informan los casos de un hombre de 53 años y una mujer de 52 años de edad, quienes en el transcurso de 7 y 2 meses respectivamente presentaron dolor retroocular, proptosis y oftalmoplegia. El segundo paciente presentaba además inflamación del párpado superior y lesión subconjuntival ipsilateral. Los estudios de tomografía axial computarizada (TAC) mostraron grandes masas orbitarias de localización superotemporal en ambos casos. El tratamiento de elección fue la escisión local. El diagnóstico del primer caso se modificó con base en los hallazgos histopatológicos por microscopía de luz. En el segundo caso se realizó estudio de inmunohistoquímica para confirmar el diagnóstico original de angiosarcoma (AS). Los hallazgos clínicos, histopatológicos e inmunohistoquímicos son analizados con detalle y se comparan con los casos previamente reportados en la literatura.

Comportamiento biológico atípico del rabdomiosarcoma alveolar en cinco pacientes / Atypical biological behavior of alveolar rhabdomyosarcoma in five patients

Se informan cinco casos de rabdomiosarcoma alveolar con presentación clínica atípica. Tres pacientes presentaron linfadenomegalias como primera manifestación clínica, imitando el comportamiento de un linfoma o de un tumor primario no identificado con metástasis ganglionares. Un sujeto presentó enfermedad tumoral sistémica, y dos presentaron el tumor primario en localizaciones atípicas, como el mediastino y el retroperitoneo. Todos los enfermos fallecieron y cuatro fueron autopsiados. El diagnóstico histopatológico fue confirmado por medio de estudios de inmunohistoquímica en cuatro casos. El rabdomiosarcoma alveolar tiene mal pronóstico y puede presentar un comportamiento clínico y una morfología variable, simulando linfomas, leucemias y enfermedad metastásica sistémica sin tumor primario conocido, como en los casos que aquí se informan

Tercer caso de capilariasis hepática humana en México / Third case of human hepatic capillariasis in Mexico

Se presenta un caso de capilariasis hepática en una mujer de 54 años que estuvo confinada en una institución psiquiátrica. Ingresó al Hospital General de México para recibir cuidados terminales de un cáncer avanzado de mama; murió 12 días después de su ingreso. Clínicamente se detectó hepatomegalia y en la autopsia se encontraron numerosos huevecillos de Capillaria hepática en el hígado. No se observó eosinofilia. Veintiséis casos de capilariasis hepática humana se han registrado en la literatura mundial. Este caso es el tercero que se presenta en la república mexicana, y mientras que los dos primeros ocurrieron en niños éste es el primero en un adulto. Por haber tenido un padecimiento psiquiátrico importante, la paciente pudo haber tenido hábitos alimenticios aberrantes. Por primera vez se describen e ilustran los huevecillos de C. hepática teñidos con metenamina de Jones, lo que permite demostrar una capa multilaminada interna y otra externa dotada de canalículos radiados

Tumor fibroso solitario de la cavidad nasal / Solitary fibrous tumor of the nasal cavity

El tumor fibroso solitario (TFS) es una neoplasia mesenquimatosa benigna rara, que generalmente se localiza en la pleura; pero también puede presentarse en las fosas nasales y senos paranasales. Este es el primer caso con esa localización informado en México. Se presento en una mujer de 33 años que tenía 3 años de evolución con obstrucción nasal, ocasionada por un tumor que provenía de la pared lateral nasal, la cual se extirpó mediante un abordaje sublabial ampliado. Microscópicamente mostró diferentes patrones de crecimiento, ultraestructuralmente mostró diferentes patrones de crecimiento, ultraestructuralmente mostró células fusiformes con mitocondrias y retículo endoplásmico rugoso así como escasos filamentos intermedios e inmunohistoquimicamente fue positivo para vimentina y proteína CD34, hallazgos que caracterizan a este tumor

Linfangiomiomatosis pulmonar y Linfangiomiomas: presentación de 8 casos y revisión de la literatura / Lymphangiomyomatosis and lymphangiomyomas: a study of 8 cases and review of the literature

Se presenta un estiduo clinicopatológico de 3 casos de linfangiomiomatosis pulmonar y mediastinal y de 5 linfangiomiomas de mediastino, retroperitoneo, mesenterio (2) y hombro. Seis pacientes fueron del sexo femenino y 2 del masculino, sus edades variaron de 19 meses a 47 años. Todos los pacientes presentaron grandes tumores por períodos que variaron de meses a muchos años, los cuales no afectaron su estado general. Cinco linfangiomiomas y un pulmón con linfangiomiomatosis se extirparon quirúrgicamente, a dos pacientes con linfangiomiomatosis solamente se les pudo biopsiar. Las lesiones midieron entre 12 y 32 cm de eje mayor, frecuentemente eran de aspecto multiquístico con pequeñas áreas sólidas. Microscópicamente, se observaron innumerables espacios quísticos, separados por septos tapizados con revestimiento endotelial y/o epitelial y dotados de músculo liso en haces. Un estudio inmunohistoquímico demostró que los quistes de la linfangiomiomatosis pulmonar tiene su orígen principalmente en conductos aéreos, mientras que los de los linfangiomiomas son exclusivamente de naturaleza vascular. Se informan 3 casos excepcionales en edad pediátrica (1 7/12, 9 y 11 años ) 2 localizaciones no descritas antes (mesenterio y hombro). Se presenta una revisión de las características clinicopatológicas de las dos formas de la enfermedad y su probale asociación con esclerosis tuberosa. Se discuten algunas ideas sobre la histogénesis y la etiopatogenia en estas lesiones de probable naturaleza hamartomatosa o corsistomatosa.

Estudio inmunohistoquímico de antígenos del condiloma y carcino embrionario en el cérvix uterino con infección por virus del papiloma humano y con neoplasia / Immunohistochemical study of condyloma and carcino embryonic antigens in uterine cervix infected with human papilloma virus and with neoplasim

Con la técnica de inmunoperoxidasa PAP se intentó demostrar antígeno carcinoembrionario (ACE) en 37 biopsias de cérvix divididas en 4 grupos: 1) condiloma solo, 2) condiloma con neoplasia intraepitelial cervical (NIC), 3) carcinoma epidermoide invasor solo y 4) cérvix normal y con inflamación crónica. De las 37 biopsias 22 correspondieron a condiloma solo y condiloma asociado a NIC de diversos grados, y en 20 de ellas o sea 90,9% se obtuvieron resultados positivos. En los 7 caos de carcinoma epidermoide in situ e infiltrante la reacción también resultó positiva para ACE. Con la misma técnica se estudiaron 20 biopsias de cérvix de los 4 grupos, para tratar de demostrar antígenos de condiloma: únicamente en las 5 muestras de condiloma solo y en 3 de 4 condiloma, con NIC las reacciones fueron positivas. En cambio, en el carcinoma invasor y en el cérvix y con inflamación crónica, la reacción resultó negativa. Se concluyó que los signos histomorfológicos de infección cervical por virus del papiloma tiene un alto grado de certeza, que aparentemente la infección por virus del papiloma provoca una alteración en la diferenciación celular que se manifiesta por reaparición de ACE, y que el virus del papiloma probablemente juega un papel muy importante en la oncogénesis del carcinoma cervicouterino